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ある患者さんから、こんなお話を伺いました。

昔から虫歯が続き、なんとかしたいと思って、知り合いに勧められた歯科医院を何件も回ってこられたそうです。

行く先々で磨き方を教わるものの、医院によって言われることが違う。

以前教わった方法を、別の医院では否定される。

そうした経験が重なり、何をしたらよいのか、正解が分からなくなってしまったとおっしゃっていました。

歯を大切にしたくて、相談し、教わったことを続けてきた。

それなのに違うことを言われたら、戸惑うのは当然です。

【磨き方だけでなく、理由も伝える】

磨き方や道具には、いくつもの選択肢があります。

歯並びや、お口の状態や、どこを改善したいかによって、提案が変わることもあります。

一人一人の器用さも、丁寧さも違います。

こちらがお伝えしたことも、相手がきちんと消化できていないことも多いです。

あれ？そんなふうに受け取られたのね、と気づくことも多いのです。

だからこそ、「この方法で磨いてください」だけでは、説明が足りないのだと思います。

今、どこに問題があるのか。
なぜ、その道具や磨き方を勧めるのか。
何が変われば、うまくいっていると判断できるのか。

そこまで分かって、初めて納得して取り組めるのではないでしょうか。

【日常のケアと、お口の変化を一緒に確かめる】

そして、私たちにも分からないことがあります。

それは、患者さんが家で毎日、どんなふうに磨いているかです。

基本的に皆さんお忙しいですから、ながら磨きが多いです。

診療室で見せていただくときは、普段より丁寧な「よそ行きの磨き方」になることもあるでしょう。

その場だけで、すべてを把握することはできません。

私は、以前の写真や検査結果と比べ、数年にわたる歯ぐきの変化や、汚れの残り方を見ています。

「歯ブラシを替えました」
「教わったので、ここを念入りに磨いています」

そんな言葉とお口の変化を合わせて、日常で何が起きているのかを考えます。

必要なら方法を調整し、その後の経過を確かめます。

道具が変わることもあります。

以前の指導を否定して、新しい正解を押し付けたいわけではありません。

あなたが続けてきた努力を、これから歯を守ることにつなげたいのです。

「結局、どうしたらいいの？」

その疑問を置き去りにせず、一緒に考え、結果を確かめていく。それも、メンテナンスの大切な役割だと思っています。

【道具の使い方も、一人一人に合わせて】

例1）

たまにすごく集中してしまう患者さんがいます。

初回は、歯ブラシの当て方に注意してください、フロスはまだね、とお伝えしましたが……。

フロスをしっかりやる気持ちが強すぎて、歯肉がヒリヒリするほど徹底してやってきた方がいました。

手が腱鞘炎になったというお話もあり、びっくりしました。

例2）

前歯がガタガタな並びで、歯間ブラシがゴリッとなる。

一番細い歯間ブラシが、すぐにだめになる、とおっしゃっていました。

試しに歯間ブラシを入れてみると、ゴリッとなりません。

隙間にまっすぐ入れたら、ブラシの毛が気持ちよく当たります。

この方の場合は、斜めに入れたり、横に引っ張ったりすると、針金が当たってゴリッとなります。

今までは、デントEXの4Sを使っていました。

これは、L字型です。

今回は、クラプロックスのストレート型にしました。

まっすぐ入れやすくすることで、ゴリッとする感触や毛のつぶれが減り、長持ちすることを期待しています。